الصرع الصغير هو أحد أنواع مرض الصرع من فئة النوبة الصغيرة. يتميز هذا المرض بنوبات صغيرة تكون مصحوبة بتوقف مفاجئ عن الادراك، ويعتقد الآباء أو المعلمين أن الطفل يقوم بحركات تنم عن لا مبالاته، لكنه في الحقيقة يكون غير مدرك لكل ما يدور حوله. ويعد هذا المرض أخف وطأة من باقي أنواع الصرع، لكنه قد يشكل خطرا على حياة الطفل في حال اعترته النوبة خلال الاستحمام أو السباحة، مما يعرضه للاختناق أو الغرق.

* أسباب جينية

يرجح الاختصاصيون ارتباط المرض بأسباب جينية، إضافة إلى ارتفاع وتيرة عمل الناقلات العصبية محدثة خللا يظهر على شكل نوبات حين تعمل الخلية العصبية بصورة غير سليمة لتحدث إشارات كهربائية وكيميائية مشوشة، مما يتسبب في تردد ثلاث أمواج كهربائية في الثانية. ومن الممكن أن تعرف هذه الترددات نوعا من التباطؤ ليتماثل الطفل للشفاء في حال مباشرته للعلاج، بينما تتعقد الحالة في مرحلة البلوغ في بعض الحالات النادرة، ليصبح المراهق عرضة لنوبات كبيرة تفقده الوعي والتركيز.

* عض الشفتين قد يكشف إصابة طفلك

تنصح الأم بالتعامل الجدي مع الأعراض الأولية التي تظهر على الطفل من خلال تراجع مستواه التعليمي بطريقة مفاجئة، وبدون سبب واضح لأن تركيز الطفل يتشتت داخل القسم بسبب تعرضه لنوبات الصرع الصغير دون يلاحظه أحد، وهو ما يفوت عليه مراحل الشرح وتدخله في مرحلة من الانقطاع عن المحيط دون أن يدرك ما يتعرض له، وإلى جانب التراجع الدراسي ينصح بالانتباه للأعراض التالية:
- حملة الطفل في اتجاه واحد دون ظهور حركات أو رد فعل يظهر تفاعله
- تكرر عض الشفتين، وإعراضه عن التجاوب مع المحيطين وكأنه لم يسمع حديثهم
- رفرفة الجفون.
- حركات تشبه المضغ.
- تحريك إحدى يديه، أو كلتا يديه دون سبب، وقد يبدو كأنه يرقص، أو يمثل، أو يقلد شخصا ما، لكنه في الحقيقة يقوم بحركات لا إرادية لا يتذكرها في حال استفساره عن سبب القيام بها
- تغير طريقة المشي لثوان معدودة، أو القيام بحركات غريبة خلال المشي، وهو ما يعنى أنه تعرض لنوبة صرع مفاجئة خلال المشي دون أن يلاحظه أحد، ولا يتذكر المريض نفسه أي شيء مما حصل معه خلال النوبة.
وتستمر هذه النوبات لثوان معدودة، لكنها تتكرر في اليوم الواحد عشرات المرات، وهو ما يفسر عدم إدراك الطفل للكثير من الأشياء، كالنصائح التي يسديها له الآباء، أو الشرح داخل القسم، وعادة ما تفسر هذه السلوكات على أنها نوع من الكسل، أو العناد وعدم الرضوخ لأوامر الوالدين، إلا أن الطفل في حقيقة الأمر يكون في شبه انفصال عن العالم الخارجي.

تفاقم النوبات
يؤدي الإهمال الناتج عن جهل الآباء بطبيعة المرض وأعراضه إلى تفاقم النوبات التي يمكنها أن تستمر بعد مرحلة الطفولة، وهو ما يعيق مسيرة الطفل التعليمية، مع تعريضه للعديد من المخاطر مثل إمكانية الغرق، أو التعرض لحوادث خلال السياقة، لذلك ينصح بطلب الاستشارة الطبية بعد ملاحظة حالات السهو واللامبالاة التي تعترض الطفل، مع مراقبة نتائجه الدراسية لمعرفة سبب تراجع تحصيله الدراسي، وذلك بقصد تفادي نوبات الصرع التي تتجاوز الثواني لتستمر لدقائق، وفي هذه الحالة يمكن ملاحظة أن الطفل يغيب عن الوعي، وفي هذه الحالة قد تستمر المضاعفات حتى بعد اختفاء المرض، لأن الطفل يكون قد عانى من تطور في الاضطرابات التعليمية.

تخطيط الدماغ للتشخيص المبكر
ينصح الآباء باللجوء إلى الطبيب قصد تشخيص حالة الطفل لإيجاد العلاج المناسب، ولاستبعاد وجود حالة مرضية مشابهة للصرع، حيث يعاني بعض الصغار من تشتت الانتباه الذي يمكن إيقافه من خلال لمس الطفل أو المناداة باسمه، على عكس الصرع الذي لا يختفي بتحفيز خارجي سواء كان باللمس أو الصوت لأن الطفل في شبه قطيعة مع العالم الخارجي.
ويمكن التوصل للتشخيص الصحيح من خلال الإجراءات التالية:
- تخطيط الدماغ، ويعتمد هذا الفحص على الصاق قطب كهربائي على الجمجمة، لقياس النشاط الكهربي في الدماغ. وفي حال وجود صرع يمكن رؤية ذلك على شكل أمواج كهربائية في الدماغ. وفي حال لم يتصادف ظهور النوبة التي يلاحظها الآباء مع زمن الفحص، يقوم الطبيب بتحفيز ظهور النوبة من خلال الإضاءة الوامضة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي، ويهدف هذا الفحص التأكد من عدم وجود اضطرابات أخرى، والتي من شانها أن تؤدي لأعراض شبيهة بأعراض الصرع الصغير.

دقة الوقت والجرعة .. لعلاج ناجح

يمكن التخفيف من نوبات الصرع أو إزالتها من خلال تناول الأدوية، غير أن ايجاد الدواء والجرعة المناسبة يتطلب العديد من التجارب والمحاولات ليتمكن الطبيب من ضبط العلاج الدقيق، ولتكون النتائج إيجابية ينصح باتباع إرشادات المعالج بصرامة، وذلك من خلال تحديد وقت ثابت لأخذ الدواء وفق الجرعة الموصوفة.
ويشرع الطفل في أخذ العلاج من خلال تناول جرعات بسيطة، ويتم رفعها بإرشاد من الطبيب حتى يتمكن من الوصول إلى الجرعة المناسبة التي تعطي التأثير المطلوب مع أقل قدر ممكن من الأعراض الجانبية.
وينصح الآباء بالحرص على تتبع أطفالهم خلال العلاج حتى لا يهملوا تناول الدواء بحجة الملل، أو الإحساس بأنهم أصبحوا على مايرام، لأن الطبيب وحده هو من يملك صلاحية إيقاف العلاج، وعادة ما يتخذ هذه الخطوة عندما يلاحظ أن الطفل لم يصب بأى نوبة صرع طيلة سنتين. ويستحسن إخبار المدرسة بنوع الإصابة حتى يتم أخذ الاحتياطات اللازمة وعدم الارتباك في حال إصابة الطفل بنوبات متكررة داخل القسم.